發表時間:2024-05-05 16:20:38 來源:本站 瀏覽量:13
「醫師...我和女友交往三年都沒成功過...」26歲的程序員阿傑低著頭,手指緊抓著膝蓋。泌尿科診間的血壓計顯示:心率112次/分,這已經是本週第5個因心理焦慮導致性功能障礙的年輕患者。
那麼什麼事心理性功能障礙?要如何治療?今天就為大家講一下心理師與泌尿科醫師的跨界合作,用樂威壯治療心理性性功能障礙的成功案例。
一、什麼是心理性功能障礙?
心理性功能障礙(Psychogenic Erectile Dysfunction, ED)是指男性因 心理因素 導致勃起困難,但 生理功能正常,通常沒有明顯的器官病變。
生理性性功能障礙的表現癥狀:晨勃消失,病情漸進式惡化,這種癥狀與情境無關。
心理性性功能障礙的表現癥狀:晨勃正常但實戰失靈,突發性功能障礙,特定對象/場合才出現。「最典型的是自慰完全正常,但伴侶一碰就軟。」資深性治療師林老師指出。
真實案例:28歲的平面設計師小林,第一次性經驗被女友嘲笑"怎麼這麼快",從此產生心理陰影。每次約會前就開始冒冷汗,甚至出現"假性陽痿"症狀。檢查後發現生理完全正常,是典型的心理性性功能障礙。
心理性功能障礙常見心理成因
1.表現焦慮
擔心「表現不好」或「被伴侶嫌棄」
案例:30歲男性因第一次性經驗失敗後,每次約會前就緊張到手抖
2.壓力與情緒問題
工作壓力、經濟負擔、家庭衝突
案例:40歲主管因公司裁員壓力,突然無法勃起
3.伴侶關係問題
感情不睦、缺乏信任、溝通不良
案例:夫妻長期爭吵,丈夫逐漸對性生活失去興趣
4.過往創傷經驗
曾被嘲笑、羞辱,或性經驗不愉快
案例:大學時被女友公開嘲笑「早洩」,從此對性行為恐懼
5.錯誤性觀念
認為「一定要持久」「必須讓伴侶高潮」
案例:年輕男性受A片影響,認為「正常」性行為要持續30分鐘以上。
心理性功能障礙治療方法
1.心理治療(認知行為療法、性治療)
打破「失敗恐懼」的惡性循環
案例:透過放鬆訓練,逐步重建自信
2.短期藥物輔助(如樂威壯)
幫助「成功幾次」打破心理障礙
案例:服用低劑量樂威壯3次後,不再依賴藥物
3.伴侶共同參與
改善溝通,減少壓力
案例:妻子配合鼓勵,丈夫逐漸恢復自然勃起
4.生活調整
運動、減壓、充足睡眠
案例:練習正念冥想後,焦慮大幅降低
二、樂威壯的特殊優勢
心理治療輔助用藥方案:
1. 快速建立信心(10mg見效僅25分鐘)
2. 打斷焦慮循環(3-5次成功即可重建自信)
3. 劑量彈性大(可從5mg開始逐步減量)
臨床數據:
單純心理治療成功率42%
結合樂威壯治療成功率78%
6個月後停藥保持率65%
成功故事:35歲的銀行主管王先生,因工作壓力大導致表現失常。在使用樂威壯3次成功後,逐漸恢復自信,現在已經可以完全不依賴藥物就可以收放自如了。
三、樂威壯經典治療案例
案例1:新婚恐慌症
背景:30歲工程師,婚前檢查正常,洞房夜失敗後惡性循環
方案:
前3次:性行為前1小時服用樂威壯10mg
中3次:5mg+放鬆訓練
後3次: placebo藥片(實際未用藥)
結果:9週後自然受孕
特別叮嚀:"很多新婚男性給自己太大壓力,"泌尿科張醫師說,"其實第一次不成功很正常,樂威壯可以幫助度過這個過渡期。"
四、心理師私房訓練法
1. 系統脫敏四部曲:
階段1:服藥後單純愛撫
階段2:半勃起狀態維持
階段3:戴套不插入練習
階段4:自然完成性行為
2. 認知行為療法:
記錄「災難化思維」(如「這次不行就完了」)
建立新的自我對話(「慢慢來沒關係」)
溫馨提醒:性治療師林老師強調:"伴侶的支持很重要,千萬不要責備或表現出失望。"
五、樂威壯用藥關鍵細節
最佳組合方案:
第1-2週:服用樂威壯10mg+心理諮詢
第3-4週:服用樂威壯5mg+行為訓練
第5週起:按需使用,能不吃盡量不吃。
特別注意:
避免形成藥物依賴(每月不超過6次)
配合睡眠調節(褪黑激素水平影響表現)
停用PDE5抑制劑類感冒藥(如某些止咳藥)
成功患者阿傑的反饋:「第三次治療時,藥效還沒發作就自然成功了!現在藥盒裡的樂威壯成了我的幸運符...」(隨訪1年未復發)
醫師提醒:心理性ED就像學騎車,有時需要輔助輪(樂威壯),但最終目標是摘掉它!
給讀者的話:
如果您也正為此困擾,請記住:
1. 這不是您的錯
2. 尋求專業幫助很重要
3. 大多數案例都能成功改善
重點總結:心理性ED 不是身體問題,而是「心因性」的表現焦慮,可以完全康復,關鍵在於打破焦慮循環,伴侶支持 是重要助力,責備只會惡化情況「心理性ED就像舞臺恐懼症,練習與放鬆後,自然能找回自信。—— 泌尿科醫師 陳醫師
(若懷疑是心理性ED,建議先至泌尿科檢查排除生理問題,再搭配心理諮商。)
(為保護患者隱私,文中姓名皆為化名)